Raporu Biten Hastayı Ne Zaman Aramalı?

Tanıdık bir durum: hastayı ilacı için ararsınız, hasta eczaneye gelir, rapor bitmiştir. İlacı SGK ödemesiyle alamadan döner. Rapor yenileme ile ilaç alımı iki ayrı iş gibi görünür ama hasta için tek bir ziyarettir.

Kairos bu yüzden iki şey yapar: raporun kendisi için ayrı bir rapor yenileme görevi açar ve her ilaç görevinde raporun alım penceresine yetip yetmediğini söyler.

İki Ayrı Görev

Bir hasta birden çok ilaç görevi ve bir rapor görevi üretebilir.

• İlaç görevi: ilacı alma zamanı. Arama penceresi Alabilecek ile İlaç Bitiş arasıdır (ayrıntı: Alabilecek ve İlaç Bitiş).
• Rapor görevi: raporu yenileme zamanı. Rapor yenileme hekim randevusu gerektirdiği için ilaçtan daha erken plana girer: varsayılan olarak rapor bitişine 30 gün kala (ilaçta 10 gün). İkisi de Ayarlar’dan değiştirilebilir.

Hastayı aradınız ve rapor gerektiği çıktıysa sonucu Rapor Alınması Gerekiyor diye işaretleyin. Görev kapanmaz; varsayılan olarak 14 gün sonra yeniden aranabilir hâle gelir.

Rapor Bitişi Nereden Gelir?

Kairos raporun bitişini şu sırayla arar; ilk bulduğunu kullanır:

1. Medula: ilaç rapor kontrolünün Medula’dan okuduğu rapor.
2. Liste: TEBEOS dosyanızdaki rapor bitiş kolonu.
3. Elle: sizin girdiğiniz rapor bitişi.
4. Tahmin: yalnız rapor başlangıcı biliniyorsa, başlangıç + 12 ay. Bu tarih her yerde “(tahmini)” diye yazar.

Medula’daki tarih geçmişse ama liste ya da sizin girdiğiniz tarih daha ileriyse, rapor yenilenmiş sayılır; eski Medula tarihi yeni bilgiyi ezmez. Rapor görevi ile ilaç görevlerinin uyarısı aynı tarihi okur.

Rapor Kapsama Uyarısı

Soru şu: bu ilacın bir sonraki alımı geçerli bir raporla ödenecek mi?

Kairos ilacın alım penceresini kurar: bugün ya da Alabilecek (hangisi daha geçse) ile İlaç Bitiş arası. Raporun bitişi bu pencereye göre dört durumdan birine düşer:

Durum	Ne zaman	Görev kartındaki çip	Görev detayındaki cümle
Bitti	Rapor bugünden önce bitmiş	Rapor bitti	İlaç ancak yeni raporla alınır.
Alımdan önce bitiyor	Rapor, alım penceresi açılmadan bitiyor	Rapor alımdan önce bitiyor	Önce rapor yenilenmeli.
Alım döneminde bitiyor	Rapor pencerenin içinde bitiyor	Rapor alım döneminde bitiyor	İlacı o güne kadar alması gerekir.
Bilinmiyor	İlacın bir rapora bağlı olduğu biliniyor ama o raporun bitişi okunmamış	Rapor bilinmiyor	Medula’dan kontrol edin.

Rapor pencere kapandıktan sonra bitiyorsa uyarı çıkmaz: bu alım için sorun yoktur.

Çip arama listesinde ve arama modunda görev kartında görünür. Görev detayında her durum tarihiyle birlikte tek cümle olarak yazar. Hastayı ararken “raporunuzu da yeniletmeniz gerekiyor” demeyi unutmazsınız.

Kanıt: İlaç Düzeyi mi, Hasta Düzeyi mi?

Bir hastanın raporu olması, her ilacının raporlu olduğu anlamına gelmez. Kairos bu yüzden kanıtın ne kadar güçlü olduğunu ayırır.

İlaç Düzeyi

İlacın kendi raporu biliniyor. İki yoldan gelir:

• İlaç rapor kontrolü raporu Medula’dan okumuş ve ilacın hangi SUT koduna bağlı olduğu biliniyor.
• TEBEOS dosyasında o ilacın satırında bir rapor bitişi var.

Bu durumda uyarı kesindir. Görevde birden çok ilaç varsa hangi ilacın raporu olduğu cümlede yazar.

Hasta Düzeyi

Elde yalnız hastanın genel rapor bitişi var; ilacın o rapora bağlı olup olmadığı bilinmiyor. Kairos uyarıyı yine gösterir ama dilini değiştirir:

• Cümle “Bu ilaç raporluysa:” diye başlar.
• Çip daha hafif bir tonda ve “?” işaretiyle görünür.
• Tarih tahminse “(tahmini)” yazar.

Görevdeki ilaçlardan birinin bile kendi raporu biliniyorsa, hastanın genel raporu öteki ilaçlara uygulanmaz. O ilaçların raporlu olduğu kanıtsızdır; uygulansa yanlış alarm olurdu.

Kanıt Yoksa

İlacın raporlu olup olmadığına dair hiçbir bilgi yoksa uyarı çıkmaz. Kairos bilmediği bir şeye “rapor yok” demez.

İlaç Rapor Kontrolünün Katkısı

TEBEOS dışa aktarımında rapor kolonları çoğu zaman boştur. Bu yüzden uyarı en dolu hâliyle ilaç rapor kontrolünü kullanan eczanelerde çalışır:

• Eklenti hastanın raporunu okuduğunda, rapor bitişi zincirin başına geçer.
• İlaç bir SUT koduna bağlanır; uyarı hasta düzeyinden ilaç düzeyine çıkar.
• İlaç bir SUT koduna bağlı ama o raporun bitişi okunmadıysa durum “bilinmiyor” olur ve görev detayı SUT kodunu yazıp Medula’dan kontrol etmenizi söyler.
• Rapor görevinin WhatsApp mesajında {poliklinik} alanı, raporu yazan hekimin Medula’daki branşından dolar.
• Rapor yenilendiğinde, eski rapora ait işlem sonucu yeni raporun görevini kapatmaz.

Eklenti Medula’ya hiçbir şey yazmaz; yalnız okur.

İlgili İki Yer

• Ortak alım önerisi: birden çok ilacı olan hastaya tek alım günü önerilirken, ilacın bilinen rapor bitişi o günden önceyse ekran uyarır (ortak alım günü).
• Hastaya bitiş fişi: hasta kartından yazdırılan fişe yalnız kanıtlı rapor bitişi yazılır. Tahmini tarih hastaya söylenmez.

Bu Yazının Sınırı

• Uyarı yalnız tarihleri karşılaştırır. Raporun SUT’a uygunluğunu bu uyarı değerlendirmez; reçete ve rapor kontrolü ayrı bir modülün, ilaç rapor kontrolünün işidir (toplu rapor kontrolü).
• Kairos rapor yazmaz, yenilemez, hekim randevusu almaz. Kimin hangi polikliniğe gideceği kararı sizindir.
• Tahmini tarih (başlangıç + 12 ay) bir varsayımdır; gerçek bitişi bilmek için rapor bitişini listeden, elle ya da Medula’dan almak gerekir.